大慶研究30年，糖尿病防勝于治
2019年6月7日-11日，第79屆美國(guó)糖尿病學(xué)會(huì)年會(huì)在美國(guó)舊金山隆重召開，這是一年一度、全球最大的糖尿病領(lǐng)域的學(xué)術(shù)盛宴，知名專家、學(xué)者匯聚一堂，集中展示了糖尿病領(lǐng)域的最新研究進(jìn)展、糖尿病診斷和治療相關(guān)的臨床經(jīng)驗(yàn)以及未來糖尿病治療的新方法，涵蓋了糖尿病基礎(chǔ)研究到臨床應(yīng)用的各個(gè)方面。
在此次2019ADA大會(huì)上，大慶研究30年的隨訪結(jié)果受到了廣泛關(guān)注，在本次會(huì)議的新聞發(fā)布會(huì)，李光偉教授和陳燕燕教授對(duì)研究結(jié)果進(jìn)行了深入地講解。
李光偉教授
大慶研究是我國(guó)開始的一項(xiàng)領(lǐng)先于全世界的2型糖尿?。═2DM）一級(jí)預(yù)防的研究，遠(yuǎn)早于芬蘭的DPS研究（1993）和美國(guó)的DPP研究（1999），被稱為“里程碑式”的研究。大慶研究始于1985年正式啟動(dòng)，從黑龍江省大慶市中的110660人中篩選出577名糖耐量受損（IGT）人群，這類人群處于正常血糖向糖尿病過度的異常糖代謝狀態(tài)。這些IGT人群被隨機(jī)分為對(duì)照組、干預(yù)組，在干預(yù)組中，又分為了飲食干預(yù)組、運(yùn)動(dòng)干預(yù)組以及飲食+運(yùn)動(dòng)干預(yù)組。
飲食干預(yù)：每天每千克體重30kcal能量攝入，增加蔬菜攝入量，控制糖類、酒精的攝入量，鼓勵(lì)超重、肥胖者減重，每月減重0.5-1kg，直到體重達(dá)標(biāo)。
運(yùn)動(dòng)干預(yù)：業(yè)余時(shí)間適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)，每天30-40分鐘，每周5次。
1992年，為期6年的生活方式干預(yù)結(jié)束。
研究者分別在2006年（20年隨訪）、2009年（23年隨訪）、2016年（30年隨訪）收集后續(xù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)進(jìn)一步的分析，以評(píng)估生活方式干預(yù)對(duì)糖尿病發(fā)病率、心血管疾?。–VD）事件發(fā)生，復(fù)合微血管并發(fā)癥、腦血管疾病死亡、全因死亡率和預(yù)期壽命的影響。
經(jīng)過后期的隨訪統(tǒng)計(jì)，研究結(jié)果表示，經(jīng)過6年的生活方式干預(yù)（飲食干預(yù)、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、飲食+運(yùn)動(dòng)干預(yù)），IGT患者糖尿病累計(jì)發(fā)生率及患病率都得到了顯著的下降，受試者2型糖尿病總發(fā)病降低了51%。與對(duì)照組相比，干預(yù)組糖尿病累計(jì)發(fā)病率降低39%；心血管疾病事件發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)降低26%；復(fù)合嚴(yán)重微血管病變發(fā)生率降低35%；心血管疾病死亡率降低33%；全因死亡率降低26%。
結(jié)果提示，要積極地將糖尿病干預(yù)的關(guān)口前移，提前到出現(xiàn)糖耐量受損（糖尿病前期）階段。并且，研究也表明，早期通過積極強(qiáng)化的生活方式干預(yù)，可以延緩糖尿病的發(fā)生，同時(shí)也能降低長(zhǎng)期大血管和微血管并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。大慶研究表明，糖尿病“防”勝于“治”！
目前，中國(guó)糖尿病患者人數(shù)已經(jīng)達(dá)到1.14億，18歲及以上成人糖尿病患病率已經(jīng)高達(dá)11.6%，糖尿病前期患病率甚至達(dá)到了50.1%。還有糖尿病并發(fā)癥和致死率的數(shù)據(jù)同樣令人震驚。僅在1991年-2000年間，中國(guó)糖尿病患者中患高血壓為31.9%，腦血管并發(fā)癥12.2%，心血管并發(fā)癥為15.9%，眼部并發(fā)癥為34.3%，腎臟并發(fā)癥為33.6%，神經(jīng)病變60.3%，下肢并發(fā)癥為5%，總發(fā)病率為73.2%。糖尿病的危害，已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了人們的想象。而在大慶研究中對(duì)照組的IGT人群，未及時(shí)進(jìn)行生活方式干預(yù)，在30年后死亡率達(dá)到72%，遠(yuǎn)高于血糖正常人群的28%的死亡率。這一系列的研究表明，生活方式干預(yù)葡萄糖耐量受損人群，能夠延遲2型糖尿病的發(fā)病，降低了心血管事件，微血管并發(fā)癥，心血管和全因死亡率，并延長(zhǎng)預(yù)期壽命。大慶研究的這些發(fā)現(xiàn)為繼續(xù)實(shí)施和擴(kuò)大此類干預(yù)措施提供了強(qiáng)有力的支持，以遏制全球糖尿病的及其嚴(yán)重血管并發(fā)癥的蔓延和流行。
在糖尿病領(lǐng)域，進(jìn)德生物提供全方位檢測(cè)方案，包括糖尿病診斷、糖尿病分型、血糖監(jiān)測(cè)、血糖調(diào)控、糖尿病早期腎病、心血管疾病診系列試劑盒，秉承著“精準(zhǔn)檢測(cè)防未病，守護(hù)健康好生活”的企業(yè)愿景，致力于為人類的糖尿病防治貢獻(xiàn)自己的力量。
